空氣傳播方式
感染源經(jīng)空氣進(jìn)行傳播，其傳播方式主要有以下3種：①環(huán)境中的小顆粒的固體微粒（＜5μm）可以經(jīng)人流、物流和氣流等直接播撒到空氣中，并在空氣中長時間懸浮，實現(xiàn)長距離傳播；②飛沫顆粒由于粒徑較大（＞5μm），故通常掉落在患者周圍1m之內(nèi)的環(huán)境表面，但是，當(dāng)飛沫顆粒中的水分蒸發(fā)后，內(nèi)部的物質(zhì)濃縮后形成飛沫核（＜5μm），便可以小顆粒的固體微粒方式，通過上述“三流”等作用而“揚(yáng)塵”，懸浮于空氣中；③環(huán)境表面的“霉斑”，就是真菌滋生的“菜園”，真菌繁殖的方式就是通過釋放孢子核來實現(xiàn)的。由于孢子核粒徑僅為2μm～6μm，故不需要塵埃作為載體，獨立在空氣中長時間懸浮。
對于空氣傳播的疾病，日常要加強(qiáng)日常開窗通風(fēng)消毒，有利于及時、有效切斷傳播途徑，預(yù)防和控制機(jī)構(gòu)內(nèi)傳染病的續(xù)發(fā)和流行。
碰上霧霾，開窗通風(fēng)是不是沒有用？
開窗通風(fēng)依然是必不可少的空氣凈化方式，雖然不能除去空氣中顆粒物，但可以通過空氣流通稀釋室內(nèi)微生物濃度，霧霾沒有少，細(xì)菌可以減少。
如果使用空氣凈化器或者空氣消毒機(jī)，可以解決這個問題？
空氣日常預(yù)防消毒
一般情況下，采用打開門窗通風(fēng)換氣即可。在有對流風(fēng)的情況 下，托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校教室、活動室、就餐場所、臥室（宿舍） 每天上午和下午至少開窗通風(fēng) 1 次（霧霾天氣和使用循環(huán)風(fēng)空氣凈 化消毒器除外），每次30min以上。中小學(xué)教室每小時換氣次數(shù)小學(xué) 不宜低于 3 次，中學(xué)不宜低于 4 次，溫暖季節(jié)宜實行全日開窗的方式換氣，寒冷季節(jié)在課前和課間休息期間宜利用教室和走廊的氣窗換氣。
通風(fēng)條件不良的建筑，需采用機(jī)械通風(fēng)換氣；寒冷季節(jié)和夏季使用空調(diào)，不能開窗通風(fēng)時，可采用循環(huán)風(fēng)空氣消毒器進(jìn)行消毒。
當(dāng)不能開窗通風(fēng)時，用空氣凈化器可以消毒嗎？
推薦采用循環(huán)風(fēng)空氣消毒器進(jìn)行消毒，可以利用機(jī)器中安裝的消毒設(shè)備，如紫外線殺菌燈、臭氧發(fā)生器等和過濾吸附設(shè)備共同組成的一種消毒器械，可達(dá)到殺菌消毒的目的。
而空氣凈化器：采用吸附、負(fù)（正）離子、催化、光觸媒、HEPA高效過濾、靜電集塵等技術(shù)，對室內(nèi)空氣中固態(tài)污染物、氣態(tài)污染物等具有一定去除能力的電器裝置。
凈化器只能去除空氣中顆粒物或氣態(tài)污染物，通過減少這些污染物的濃度也能除去一部分細(xì)菌，但是沒有殺菌作用。
看懂空氣消毒機(jī)和空氣凈化器
空氣消毒機(jī)原理
空氣消毒機(jī)是否可以達(dá)到空氣消毒的目的，首先我們應(yīng)該了解空氣消毒機(jī)是如何工作的。我們以下圖（圖1）為例進(jìn)行深入解讀。
注： 1、進(jìn)風(fēng)口；2、過濾網(wǎng)；3、過濾器；4、風(fēng)機(jī)；5、消聲器；6、出風(fēng)口；7、加熱器；8、反射板。
該機(jī)型為立柜式空氣消毒機(jī)（含UV紫外燈），高約1.9m，其風(fēng)速可以達(dá)到2m/s以上。以此風(fēng)速推測，一粒含有微生物的微粒，由1處（圖1）吸入，再從6處（圖1）吹出，其經(jīng)過7處（圖1）的消毒器，時間不到1s。UV燈有如此強(qiáng)大消毒作用嗎？另外，也是對于UV燈而言最致命的弱點，UV的穿透效能極弱，而吸入消毒機(jī)內(nèi)部的微生物基本都是附著在塵埃上的，既是在裸菌狀態(tài)下，由于空氣是在不停被吸入，后續(xù)吸入的塵埃也可以“疊加”到裸菌上，故實際附著在3處（圖1）上的微生物幾乎全是包裹在塵埃內(nèi)的。因此，關(guān)于UV燈高效殺滅微生物還是有待商榷。
那么，空氣消毒機(jī)是如何實現(xiàn)空氣消毒的呢？其實無關(guān)乎兩個方式，最常見的是，吸入的塵粒被阻擋在過濾器上；其次，吸入的塵粒經(jīng)過磁場而帶上電荷，然后被吸附在電極板上。通過這樣的工作原理，使吸入消毒機(jī)內(nèi)的含有浮塵的“臟”空氣，經(jīng)過消毒機(jī)后變成無塵的“干凈”空氣?？諝庵械奈⑸锉晃胂緳C(jī)，并“留”在消毒機(jī)內(nèi)。經(jīng)過若干時間的運轉(zhuǎn)后，目標(biāo)房間內(nèi)的空氣中塵埃粒子數(shù)逐漸減少了，空氣也變的干凈了，其結(jié)果是空氣的衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)也轉(zhuǎn)好了。但是，消毒機(jī)內(nèi)部的過濾器、電極板終究是會“飽和”的。而“飽和”期的長短，取決于消毒機(jī)所處在環(huán)境的衛(wèi)生質(zhì)量，即環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量越差，“飽和”期也來的越快。一旦消毒機(jī)進(jìn)入“飽和”期，其“消毒”功能也就消失了。
空氣消毒機(jī) Vs 空氣凈化器
空氣消毒機(jī) 能殺菌，國家標(biāo)準(zhǔn)要求在實驗室模擬條件下對試驗菌的殺滅率≥99.90%，現(xiàn)場使用條件下對自然菌清除率≥90%。
但在相關(guān)的國家標(biāo)準(zhǔn)中消毒產(chǎn)品對空氣中顆粒物的過濾效果是沒有要求的。
空氣凈化器國家標(biāo)準(zhǔn)對（0.3μm以上顆粒物）和氣態(tài)污染物的凈化效能明確了分級限值，如產(chǎn)品宣傳能去除氣態(tài)污染物也要在說明書中加以明確是去除哪些，如甲醛、甲苯等，甚至可以進(jìn)一步關(guān)注產(chǎn)品的凈化效能等級。在殺菌方面，空氣凈化器在實驗室模擬試驗和現(xiàn)場使用條件下，標(biāo)準(zhǔn)要求除菌率≥50%。
除菌率，也就是把細(xì)菌從空氣中除去，并不是殺滅。也有一些凈化器宣傳抗菌效果，安裝一些有抗菌效果的過濾器，也可能裝有紫外線殺菌燈，但抗菌率要求也是≥50%，去除和殺滅細(xì)菌效果是有限的。
凈化器和消毒器是完全不同的二種產(chǎn)品！
合格的空氣消毒機(jī)
當(dāng)選購空氣消毒機(jī)時，可在“全國消毒產(chǎn)品網(wǎng)上備案信息服務(wù)平臺”，查詢該產(chǎn)品是否在衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)備案。
關(guān)于空氣消毒機(jī)的索證
當(dāng)采購消毒產(chǎn)品時，應(yīng)當(dāng)索取下列有效證件：
1. 生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證復(fù)印件；
2. 產(chǎn)品衛(wèi)生安全評價報告或者新消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件復(fù)印件。有效證件的復(fù)印件應(yīng)當(dāng)加蓋原件持有者的印章。”循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)“，不屬于新消毒產(chǎn)品，所以我們需要索證的材料包括生產(chǎn)企業(yè)營業(yè)執(zhí)照、衛(wèi)生許可證、產(chǎn)品衛(wèi)生安全評價報告(見下圖：以某品牌紫外線空氣消毒器為例)。
圖片來自江蘇感控之窗
如果有經(jīng)營企業(yè)，還要提供經(jīng)營企業(yè)營業(yè)執(zhí)照、衛(wèi)生許可證，此外還包括附件中的檢驗報告、標(biāo)簽（銘牌）、說明書(見下例圖)，這些證件均應(yīng)由產(chǎn)品責(zé)任單位加蓋公章，并在有效期內(nèi)。
圖片來自江蘇感控之窗
目前市場上有產(chǎn)品兼具空氣凈化和空氣消毒功能，那么該類產(chǎn)品需同時符合空氣凈化器和空氣消毒機(jī)的要求。
對殺菌效果和傳染病預(yù)防有較高要求的公共場所特別是托幼機(jī)構(gòu)等使用凈化器肯定是不夠安全的，在日常預(yù)防消毒中，首先使用開窗通風(fēng)！在實在不能通風(fēng)情況下，可以使用循環(huán)空氣消毒機(jī)。
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